Middenkwab-syndroom

Het middenkwabsyndroom is een zeldzame aandoening waarbij de middenkwab van de rechterlong steeds opnieuw of langdurig (gedeeltelijk) dichtzit. Dit kan leiden tot longontstekingen.

Wat is het middenkwabsyndroom?

De rechterlong bestaat uit drie kwabben: een bovenkwab, een middenkwab en een onderkwab. Alleen de rechterlong heeft een middenkwab. De linkerlong heeft twee kwabben.

De meeste luchtwegen hebben een ronde buisvormige structuur. Dat is heel stevig. De opening van de middenkwab heeft echter meer de vorm van een ovaal. Dat is minder stevig. Daardoor kan de opening van de middenkwab sneller verstopt raken.

Een verstopping ontstaat als slijm vast komt te zitten in de opening, als er iets op de luchtweg drukt of als de luchtweg vernauwd wordt door een longaanval. Bij een verstopte opening kunnen de luchtwegen achter de verstopping zichzelf niet meer reinigen. Bacteriën krijgen dan de kans om te groeien en dat kan leiden tot bronchitis of een longontsteking.

Wat zijn de symptomen van het middenkwabsyndroom?

De klachten verschillen per persoon. Sommige mensen hebben weinig of geen klachten, anderen hebben meer klachten. Mensen met het middenkwabsyndroom hebben meestal steeds terugkerende luchtweginfecties of longontstekingen van de middenkwab. Ook kunnen er chronische klachten zijn van hoesten, benauwdheid of een beklemmend gevoel op de borst.

Hoe stelt een longarts de diagnose het middenkwabsyndroom vast?

Een longarts kan het middenkwabsyndroom vaststellen met een röntgenfoto of door een bronchoscopie (kijken in de luchtwegen met een camera).

Hoe ziet de behandeling van dit syndroom eruit?

Het middenkwabsyndroom is in de meeste gevallen chronisch. Dat betekent dat het meestal niet helemaal te genezen is. Wel kunnen de klachten vaak verminderen met de juiste behandeling.

Het doel van de behandeling is het verminderen van klachten, het voorkomen van nieuwe infecties en het verbeteren van de longfunctie. De behandeling kan bestaan uit het losmaken van het slijm met fysiotherapie en/of medicijnen, antibiotica bij een infectie, behandeling van astma (als dat een rol speelt) en in zeldzame gevallen een operatie.