Longpunt Beverwijk verslag 6 maart 2024

Onderwerp: Longfunctie

Verslag 6 maart 2024

Verslag longpunt 6 maart 2024

met als gastspreker: Famke Merts Longfunctieanalist i.o. Rode Kruis Ziekenhuis.

Longfunctieanalyse en onderzoek:

• Wetenschappelijk onderzoek naar de werking van de longen

• Sinds ca 1990 door digitalisering meer toegankelijk

• door artsen, longfunctieanalisten en spirometristen

 

Longfunctieonderzoeken

Longfunctieonderzoeken en apparatuur

Pneumotachograaf

Pneumotachograaf

Longfunctieonderzoeken: Hoe verloopt het onderzoek?

(Excuus voor de slechte kwaliteit van onderstaande afbeelding)

Excuus voor de slechte kwaliteit van de bijgaande afbeelding

Lung Function - Bronchiectasis

Spirometrie– rustig leegblazen (slow VC) • Rustige ademhaling • Helemaal leegblazen • Zo diep mogelijk inademen

Waarom vragen we wat we vragen? • Rustige ademhaling – open luchtwegen • Rustig leegblazen – luchtwegen goed open • Diep inademen – mag vlot

Rustig in en uit ademen - rustlus • Zo diep mogelijk inademen – hoe meer lucht in de longen, hoe meer u uit kunt blazen • Rustig helemaal leegblazen - om zo veel mogelijk lucht uit te kunnen blazen En omdat het zo enorm belangrijk is

Wat meten we? • Rustige ademhaling – teugvolume, ademhalingsfrequentie • Hoeveel liter ademt u in na volledige uitademing – de vitale capaciteit • Slow VC

Spirometrie – hard blazen (flow-volume) • Rustige ademhaling • Snel diep in • Zo fel mogelijk uitblazen • Rustig helemaal leegblazen • Zo diep mogelijk inademen

HARD leegblazen. • - Snelstromende lucht trekt aan de luchtwegen • - Herhaalbaarheid

Ergometrie • Neus en mond masker • Bloedgas prikken • Rustig fietsen • Fietsen met oplopende belasting tot uw maximale hartslag • Bloedgas prikken • Cooling down

Ergometrie – waarom vragen we wat we vragen? • Bloedgas in rust en bij maximale inspanning – is de gaswisseling naar wens en is de verbranding optimaal (verzuring) • Fietsen tot uw maximale hartslag (of tot u aangeeft niet meer verder te kunnen) • Hart en longen werken samen (ventilatie en perfusie) - hoe is deze samenwerking in uw geval?

Histaminetest: • Normale gevoeligheid ligt rond de 30 mg/ml, we testen tot 8 mg/ml • Altijd eerst een reversibiliteitstest • Zodra u door de ondergrens van 80% van uw longfunctie bent stopt de test • Is uw longfunctie minder dan 60% van voorspeld mag u deze test niet ondergaan. • Techniek is enorm belangrijk bij deze test, de flow-volume moet goed herhaalbaar zijn.

Wat we wél kunnen met een LF • Uw longvolumes meten • Uw totale longcapaciteit berekenen • Uw longfunctie gedurende een langere periode monitoren

Wat we niet kunnen met een LF • Een definitieve diagnose stellen • In de longen kijken • Zorgen voor meer longvolume

Advies: Kom goed op tijd.

  • Geen zware inspanning voor de LF test Niet eten kort van tevoren
  • Niet roken – diffusietest En omdat het kan –
  • Blaas bij de flow volume zo HARD mogelijk